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Echelle du retentissement de la douleur sur le comportement quotidien
Entourez le chiffre qui décrit le mieux comment, la semaine dernière, la douleur a gêné votre :
Humeur
Ne gêne pas 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Gêne complètement
Capacité à marcher
Ne gêne pas 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Gêne complètement
Travail habituel (y compris à l’extérieur de la maison et les travaux domestiques)
Ne gêne pas 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Gêne complètement
Relations avec les autres
Ne gêne pas 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Gêne complètement
Sommeil
Ne gêne pas 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Gêne complètement
Goût de vivre
Ne gêne pas 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Gêne complètement